Aanmelden

Met welk arrangement wilt u mee?* Pinksterweekend
Vakantieweek 1
Vakantieweek 2
Herfsttintenweekend
Kerstgastendagen

Graag uw gegevens

Geslacht* Man Vrouw

Naam*

Straat en huisnummer*

Postcode*

Woonplaats*

E-mail*

Geboortedatum

Lid van de VVSV? Ja Nee

Annuleringsverzekering afsluiten à € 30 per vakantie Ja Nee

Kamervoorkeur (kan niet altijd worden gehonoreerd)

Gebruikt u een rollator (scootmobiel kunnen we helaas niet toestaan) Ja Nee

Maakt u gebruik van thuiszorg Ja Nee

Heeft u een dieet of lust u bepaalde dingen echt niet

Telefoonnummer achterblijvers

Eventuele opmerkingen

Vul deze tekst in